IUCOLL Mendoza, Argentina

El presente artículo tiene como objetivo evaluar la relación entre la variabilidad en el peso y la tasa de muerte en hombres de mediana edad, con un alto riesgo, que participaron en la Serie de Intervención de Múltiples Factores de Riesgo (SIMFR). Se realizó una serie de estudios colaborativos, conducidos en 22 centros clínicos de Etados Unidos. Participaron hombres que tenían entre 35 y 37 años de edad al comienzo del estudio y que estaban entre el 10 y 15 por ciento del límite superior de riesgo para enfermedad coronaria, debido al abuso de cigarrillo, alta presión sanguínea y elevado nivel de colesterol. Fueron observados anualmente durante 6 o 7 años. La medición principal de la variabilidad del peso fue la desviación standard intrapersonal del peso (DSI), que fue calculada por los pesos medidos, obtenidos en las visitas clínicas. Las tasas de muerte por causas generales por 1000 persona-años de seguimiento a través de los cuartilos de DSI fueron 8,28, 8,25, 10,57 y 11,07 del primer al cuarto cuartilo respectivamente. Luego de ajustar para los factores de riesgo en el comienzo del estudio asociados con el cambio de peso, el riesgo relativo de mortalidad por causas generales en el cuarto cuartilo comparado con el primer cuartilo fue del 1,64 (95 por ciento Intervalo de Confianza, 1,21 a 2,23). La muerte por enfermedad cardiovascular y la DSI mostraron un patrón similar. En los hombres con más sobrepeso no se observó la asociación entre cambio de peso y tasa de muerte. Se llegó a la conclusión de que la mayor variabilidad en el peso está asociada con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y de mortalidad por causas generales en algunos tipos de hombres con alto riesgo.